当院のHPよりセカンドオピニオン相談申込書および同意書を印刷し、記載後に電話にてセカンドオピニオン相談受付(地域医療連携室)にて予約をおとりいたします。
記載した相談申込書および同意書を当院までFAXにてお送りください。
FAXはこちら
03-3936-7471
当院では、脳神経外科・泌尿器科においてセカンドオピニオンをお受けしております。
当院以外の医師(主治医)に診察を受けている患者さまが、現在の診断・治療に関して当院の医師に意見を求める場合は、保険診療ではなくセカンドオピニオン(自費診療)になります。
患者さまがご自身の治療法を選ぶ際の参考にしていただくことを目的としております。
また、新たな検査や治療は行わず、患者さまからのお話や現在の主治医からの資料(診療情報提供書など)の範囲で判断するため、検査データなどが必要となります。
原則、患者さまご本人からの相談とします(18歳以上)。但し、患者さまご本人からの同意書を提出していただくことにより、ご家族の方のみでも受診は可能です。
患者さまご本人が18歳未満の場合には、ご本人と同席される方の続柄を確認できる書類(健康保険証、戸籍写しなど)をご用意していただく必要があります。
完全予約制となっております。
下記の相談手順 をご確認ください。
30分まで | 22,000円(税込) |
---|---|
30分以降60分まで ※相談時間は最長60分まで |
追加料金11,000円(税込) |
など
場合によっては、検体・プレパラートの取り付けをお願いする場合がございます。
その場合は、別に診断料がかかります。
*個別でご案内いたします。
現在治療を受けている医療機関の主治医にセカンドオピニオンを受ける旨を相談し、主治医より診療情報提供書、検査データなどの準備、提供を依頼し受け取ってください。
当院のHPよりセカンドオピニオン相談申込書および同意書を印刷し、記載後に電話にてセカンドオピニオン相談受付(地域医療連携室)にて予約をおとりいたします。
記載した相談申込書および同意書を当院までFAXにてお送りください。
03-3936-7471
セカンドオピニオン相談当日は、予約時間10分前までに総合受付へお越しください。
事前に送っていただいた用紙(セカンドオピニオン相談申込書および同意書)と診療情報提供書、提供資料を当日必ずご持参ください。
当院は、患者さんやご家族が当院の診療に関して、他の医療機関によるセカンドオピニオンを希望される場合、その実施を支援致します。現在、当院で治療中の患者さんで、他の医療機関医師にご自分の病気に関する治療方法などのご相談を希望される方は、遠慮なく主治医にご相談くだされば、診療上のデータを提供いたします。 そのことで、以後の診療に問題が発生することはありません。なお、診療上のデータ提供にあたりましては、診療情報提供料(保険診療)などを徴収させていただきます。